Dermatite Atópica
Causa
O ressecamento da pele é ocasionado pela diminuição ou ausência da barreira de hidratação da pele, levando à perda aumentada de água e ressecamento.
A maioria dos especialistas acredita também que a Dermatite Atópica tenha uma base genética. Crianças com pais que tenham uma condição atópica (asma, rinite ou dermatite atópica), têm mais probabilidade de apresentar alguma forma de doença do mesmo gênero. Essa probabilidade aumenta muito se ambos os pais forem portadores de uma condição atópica.
Sintomas
Pele seca com coceira intensa que leva a ferimentos. Qualquer pequena irritação já causa um prurido grande. Quanto maior o ressecamento, maior a coceira. Surge então um círculo vicioso, difícil de ser controlado.
Lesões avermelhadas e descamativas localizadas principalmente em áreas de dobra de braços, pernas e pescoço. Nas crianças menores, costuma acometer as bochechas.
Nas áreas de coceira crônica, a pele pode ficar grossa (parecidas com couro) e mudar de cor.
As crises vão e voltam, podendo haver intervalos de meses ou anos entre uma crise e outra.
A coceira pode levar à lesões da pele, facilitando a instalação de infecções.
Temperaturas extremas ou mudanças bruscas (quando você sai de um lugar quente e entra em uma sala com ar condicionado, por exemplo), infecções, alguns alimentos ou estresse, são outros possíveis desencadeantes para as crises de dermatite atópica.
Algumas
Curiosidades:
- A dermatite atópica pode também vir acompanhada de asma ou rinite alérgica;
- A dermatite atópica que se desenvolve durante a infância, frequentemente desaparece ou diminui consideravelmente durante a vida adulta. Na maioria dos casos, o problema começa e termina na infância;
- Os alimentos não causam dermatite atópica, porém estudos sugerem que as alergias alimentares podem piorar o quadro;
- Embora o uso de hidratantes seja uma medida muito comum para tratamento da dermatite atópica, escolher o produto certo é essencial para a eficácia. Hidratantes comuns podem conter substâncias irritantes que vão agravar o quadro;
- Dar preferência para roupas leves e de algodão e fugir de lugares com temperaturas extremamente baixas ou altas também é uma opção de cuidado.
Tratamento
- Sabonetes suaves, que evitam o ressecamento e respeitam o pH da pele são muito úteis;
- Preservação da hidratação natural da pele tomando banhos rápidos, com água morna, pouco sabonete e sem escovas ou buchas;
- Cremes hidratantes, sem corantes ou perfumes, devem ser aplicados várias vezes ao dia ou sempre que a pele estiver seca;
- Cremes e pomadas de corticoides devem ser usados para diminuir a reação inflamatória e a coceira;
- Anti-histamínicos e corticoides por via oral podem ajudar a diminuir a coceira;
- Medicações imunossupressoras como ciclosporina e metotrexato são usadas em casos mais intensos;
- Um novo tipo de medicamente, recentemente introduzido no Brasil e chamado dupilumabe (Dupixent), tem tido resultados extraordinários na resolução de casos graves de dermatite atópica. Infelizmente, o custo ainda é extremamente elevado;
- A fototerapia, tratamento com raios ultravioleta, é bastante eficaz no controle do eczema (inflamação da pele). Porém, trata-se de uma terapia trabalhosa, que requer idas à clínica de 2 à 3 vezes por semana por alguns meses;
Todas as formas de tratamento devem ser discutidas inicialmente com um profissional médico habilitado e de confiança, tendo em vista que os tipos de pele variam e cada caso deve ser tratado individualmente.
Diagnóstico
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